肠梗阻后感染性休克、多器官衰竭死亡调解35万元案例

何宇律师亲办 · 案件解读

早期拒绝手术，是否排除医院后续沟通和救治义务？

本案由何宇律师亲办。感染性休克识别后救治不积极。住院已出现感染指标异常、心率增快、血压及血氧下降，晚班病情继续进展，抗休克治疗不足，对病情严重性的再次沟通亦不及时；次日09:15才行探查，错失更早手术机会。案件阶段：已有法院调解。

(一)案情摘要据送检的鉴定资料记载：2023年1月7日，患者因“未排气、排便3天”至医方就诊，诊断为肠梗阻，行手术治疗，最终于1月18日死亡，方与医方产生纠纷。现法院委托我中心对上述委托事项进行法医学鉴定。

以下按本案鉴定、裁判或已提交材料的观点整理；争议阶段的主张与已经作出的认定分别说明。

感染性休克识别后救治不积极。住院已出现感染指标异常、心率增快、血压及血氧下降，晚班病情继续进展，抗休克治疗不足，对病情严重性的再次沟通亦不及时；次日09:15才行探查，错失更早手术机会。
病原资料明确后抗感染力度仍不足。脓液培养为多重耐药大肠埃希菌，医方仅用泰能，鉴定认为没有针对该菌及病情充分考虑联合方案。

肠梗阻合并感染—休克初期复苏及外科处理延后—感染源持续、器官灌注下降—病原明确后治疗调整仍不足—多器官功能衰竭死亡。

未尸检，该死因依据临床病程推断；原病危重与医疗过错共同作用，鉴定评价轻微至次要原因。

已有法院调解

据现有鉴定资料分析认为：

医疗机构A的诊疗行为存在过错，与患者死亡的损害后果之间存在一定因果关系，建议原因力大小以轻微至次要因素为宜。

一、被告医疗机构A于2026年2月13日前向患方支付350000元（上述费用包含医疗费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等法定全部各项赔偿项目）

二、被告医疗机构A履行本调解书确定的赔偿义务后，患方与被告医疗机构A之间的纠纷一次性处理完毕，双方就本案再无争议。

减半收取的案件受理费4207.81元，由被告医疗机构A承担，因患方已预交，被告医疗机构A于2026年2月13日前一并支付至患方账户。

补充法院调解笔录，与已有调解书所载350000元赔偿对应。笔录与调解书合并为同案材料，不重复统计，不以笔录代替到账凭证。

如需咨询，可说明诊疗经过、损害后果和现有病历材料。